תכנית לאומית להדרכה, ייעוץ ותמיכה להורים לילדים בגיל הרך בקהילה

יוני  2009

הצעת האגודה לגיל הרך בישראל

האגודה הישראלית למען  לגיל הרך מובילה יוזמה  לקידום תכניות קהילתיות לפיתוח רצף מגוון של שירותי הדרכה, ייעוץ, תמיכה וטיפול לכל ההורים לילדים בגיל הרך בקהילה.

 תמיכה להורים לילדים בגיל הרך- למה היא חשובה ?

גישה פרו-אקטיבית הנשענת על ההכרה בכוחן של השפעות סביבתיות על ההתפתחות המוקדמת , תספק לילדים בגיל הרך ומשפחותיהם הקשר של יחסים מזינים ומשאבים הנדרשים להתפתחות מיטבית. מזה  עשורים אחדים ידוע כי היחסים המוקדמים עם הורים ( ומאוחר יותר גם עם מטפלים ומחנכים)  מספקים את התשתית והתמיכה לבריאות נפשית – להתפתחות ,למידה והסתגלות חברתית.

מדוע זקוקים ההורים כיום לתמיכה בתפקידם?

בזמננו, הורים לילדים צעירים מתמודדים עם לחצים רבים , הקשורים בשינויים חברתיים תכופים  וקריירות תובעניות. לעתים  על ההורים להתמודד עמם בתוך משפחה גרעינית ,לעתים חד הורית או ממגוון סוגי המשפחות החדשות,  ללא מערכות תמיכה זמינות ומספקות של משפחה מורחבת , מסורת  וקהילה.

המחקר ההתפתחותי מצביע באופן עקבי של הקשר בין עוני ולחצים מרובים ( בין אם על התינוק עצמו , או על ההורים ) ובין פגיעה בהתפתחות. מצוקה נפשית מופיעה בתנאים כאלו כבר בשנות החיים הראשונות, בשיעורים גדלים והולכים, ובהמשך ההתפתחות רב הסיכון שיופיעו גם קשיים בלימודים והפרעות רגשיות והתנהגותיות.

אנו סבורים שדברים אלו נכונים לא פחות בישראל, שעל אוכלוסייתה הכוללת מגזרים מגוונים היה להתמודד עם איומים ביטחוניים של קשיים כלכליים (עוני ופערים מתרחבים).

ההזדמנויות של הגיל הרך

השנים הראשונות הינן שנים מעצבות, וטמונה בהן הבטחה מיוחדת : הגמישות הנוירולוגית הרבה של התינוק, והדינאמיקה של המשפחה בתהליך הסתגלותה אליו  מזמנות חלון הזדמנויות להתפתחות מיטבית, בהינתן תמיכות  סביבתיות הולמות. המחקר מוכיח:

1. להתערבויות מוקדמות ,איכותיות ומתמשכות, באוכלוסיות מצוקה נודעות תוצאות ארוכות טווח בתחומים שונים:

  • הסתגלות התנהגותית וחברתית(פחות תוקפנות, בעיות קשב ופשיעה ).  
  • הסתגלות לימודית ( עמדות כלפי בי"ס והישגים).

_____________________________________________________________________

כתבה: דר' תמר ארז,  ייעץ : שמואל דוד

בדיוני ההכנה השתתפו ותרמו: טאטור רואידה,ד"ר לוינסון שולמית, לנגוס נעמי ז"ל, פייר-משה טלי  ושילה בנימינה

 2.התערבויות מוקדמות  מיטביות מביאות לשינויים בסביבה הרגשית  של תינוקות פגיעים ותוצאותיהן המוכחות הן:

  • o עבור הילד: תזונה נכונה, בריאות פיזית, פחות ביקורים בחדרי מיון, וצמצום  שכיחות התעללות.
  • עבור ההורים: אפשרויות ללמידה ועבודה, שרותי תמיכה חברתית, יחסים משופרים עם  

הילדים, יחסים טובים יותר בין בני הזוג ושיפור בערך העצמי שלהם.  

3.מחקרים כלכליים של עלות – תועלת מלמדים כי התערבויות אלו הינן השקעה כלכלית  מעולה לטווח הארוך. מומחי הבנק העולמי קבעו כי השקעת דולר בגיל הרך חוסכת לחברה השקעת דולרים רבים בגילאים המאוחרים.

 

על איזה  חסר במצב הקיים בארץ  אמורה התכנית לענות?

התוכנית המוצעת, איננה מתייחסת לשירותי הבריאות , אלא מיועדת להבטיח להורים שירותי ייעוץ חינוכיים ופסיכו-חברתיים. זאת מכיוון שחוק הבריאות מבטיח סל שירותים בתחומי האבחון והטיפול לילד בגיל הרך, אך אין הוא מתייחס באופן מספק לצרכים חיוניים נוספים בקידום הבריאות והרווחה:

א.      מניעה ראשונית בתחומי החינוך והרווחה הנפשית (כגון, עבודה עם כלל האוכלוסייה  במטרה לקדם את המודעות  לצרכי הילדים בגיל הרך ומשפחותיהם, הכנה להורות וליווי בהסתגלות אליה)  .

ב.       התייחסות  רב מקצועית לילדים בסיכון מסיבות פסיכו-סוציאליות הקשורות בסביבתם ( מניעה שניונית- כגון מניעת התעללות בילדים, ושלישונית- המכוונת לטיפול ולשיקום מי שמגלים קשיים משמעותיים).

ג.        טיפוח רשת העבודה  הקהילתית – שהנה תשתית למערך השירותים ובונה קשר בין שירותים.

בשדה קיימות יוזמות מגוונות במסגרת שרותי הרווחה והחינוך ופרויקטים מקומיים, אך אין מדיניות כוללת מחייבת, אין רצף תוכניות ואין כיסוי מספק של כלל היישובים ובפרט באוכלוסיות מוחלשות. על חסרים אלו באה הצעתנו לתת מענה. כאמור, התוכנית אינה מתייחסת לשירותי הרפואה  הציבורית (טיפת חלב) אותם יש להמשיך לטפח, ולהימנע מכל פגיעה בהם.

מטרות התכנית: הבטחת רצף של שירותי ייעוץ, תמיכה וטיפול נפשי לצד טיפות החלב ומסגרות החינוך  והקהילה לגיל הרך:

  1. שירותים אוניברסאליים לקידום ההתפתחות והרווחה הנפשית ,המכוונים  לכלל האוכלוסייה:  מתן מגוון שירותים כגון טיפות חלב ומסגרות חינוך שיכללו העשרה וייעוץ להורים  

(תוך דגש על הורים לראשונה ) לילדים צעירים בקהילה.

  1. התערבויות מניעתיות ( רב מקצועיות) לאוכלוסיות בסיכון- איתור מוקדם והתערבות מוקדמת לקידום התפתחות תקינה: סיוע למשפחות שאותרו כמתקשות  בהורות בשלבים המוקדמים בחיי הילד בשל גורמים שונים:
  • · גורמים פסיכו- סוציאליים כגון ריבוי לחצים בסביבה המשפחתית, עוני, מצבי משבר, תהליכי הגירה ומעבר, או הליכי אימוץ.  
  • · מאפייני התינוק כגון תאומים, שלישיות, פגים,ותינוקות בעלי מזג קשה.

3.   התערבויות טיפוליות למי שמגלים קשיים משמעותיים ( למשל אימהות דיכאוניות ).

במסגרת שרות אוניברסאלי ניתן לזהות את הזקוקים לשירותים אינטנסיביים יותר ולהפנות אליהם.

דרכי הפעולה המוצעות:

אנו קוראים לוועדה לזכויות הילד ליזום הקמת וועדה ציבורית נציגים של משרדי הממשלה, גופים ציבוריים, ובכירי האקדמיה. הוועדה  תבחן מודלים בארץ ובעולם , ותמליץ על תוכנית  הכוללת:

  1. חקיקה שתבטיח שירותים קהילתיים להדרכה,ייעוץ, מניעה וטיפול להורים לקידום ההתפתחות והבריאות הנפשית  בגיל הרך.
  2. חינוך: פעולות לקידום מודעות הציבור לצרכי משפחות לילדים בגיל הרך.
  3. מתן מידע להורים על זכויות הילד ועל השירותים הציבוריים, בהתאמה לגיל ולמגזרי אוכלוסיה
  4. פיתוח שירותים: צוותי היגוי יישוביים לפיתוח מערכי השירותים, תוך דאגה לרצף  ותיאום בין תכניות ולאיגום משאבים.
הפוסט הזה פורסם בתאריך עדכונים. קישור קבוע.